Publicado en el 2006 en Revista Médica Universitaria (Vol. 2, no. 2)
Institución Editora: Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas Idioma: Español

Resumen:

Español
En países en vías de desarrollo como Argentina, la sobrevida de prematuros de peso inferior a 1000 gramos dista mucho de los resultados reportados por países desarrolladas. Controles prenatales deficitarios, recursos técnicos limitados y la saturación de los servicios de Neonatología son en parte responsables de estas diferencias. Una de las situaciones frecuentemente asociada a decisiones éticas en neonatología se produce en torno al prematuro extremo. Las preguntas más difíciles de responder son si existe un límite de peso o edad gestacional por debajo del cual no se deban iniciar o agregar terapéuticas encaminadas a salvar la vida, por considerarlas inútiles para el niño, prolongan sin esperanza la vida, hacen sufrir al paciente y su familia y ocupar una unidad que priva de atención a otro niño con mayores posibilidades de sobrevida. En el presente estudio se elaboró un score de riesgo neonatal constituido por variables que caracterizan a muchas poblaciones de nuestros países latinoamericanos y que fue validado estadísticamente.El score es de rápida y fácil realización. Permite predecir si el prematuro grave es recuperable o no, posibilitando tomar decisiones éticas basadas en una técnica validada, que permite actuar en el mayor beneficio del niño y su familia, al mismo tiempo que se hace un uso más equitativo de los recursos.

Inglés
In growing process countries like Argentina, the survival of extremely low birth weight less than 1000 g is too different compared with rich countries. Significative factors like inaccuracy prenatal control, poor technological support and full intensive care unit neonatology are correlating with this difference. Frecuently the treatment decisions for new-born at the threshold of viability is an ethical dilemma. The most difficult questions are: What are the limits of intensive care for the new-born? Is there a weight or gestational age limit? Is it right to use extreme technical and economic measures for neonates with a borderline chance of survival that only prolong suffering and the high emotional and economic cost to family and society? In this study a risk score has made with different statistic significant factors present in South America. The score is too easy and presumed infants would be viable and would receive intensive care and infant no viable with the options of withdrawing it and proving basic care. These decisions are based in the best interests of the child, the family and possibility efficiency use the resources.

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Disciplinas:
Ciencias médicas

Palabras clave:
Prematuro extremo - - Score de riesgo - Extremely low-brith-weight-infants

Descriptores:
MENDOZA (ARGENTINA) - PREMATURO - NEONATOLOGÍA - MORTALIDAD NEONATAL - DATOS ESTADÍSTICOS - HOSPITAL NOTTI (MENDOZA, ARGENTINA) - FACTORES DE RIESGO

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